Sí, en Georgia un hospital puede poner un gravamen (lien) sobre su reclamo por lesiones. Pero el lien afecta su reclamo, no su casa, su carro ni su cuenta de banco. Y si el hospital no cumple con los requisitos y las fechas límite de la ley, el lien puede no ser válido.
¿Qué es un lien médico?
Es el derecho que tiene un proveedor médico a cobrar sus facturas del dinero que usted reciba por su accidente. En Georgia lo regula la ley O.C.G.A. § 44-14-470.
Cuando su caso se resuelve, el lien se paga del acuerdo antes de que el resto del dinero llegue a usted. Por eso dos personas con el mismo monto de acuerdo pueden terminar recibiendo cantidades muy diferentes.
Lo importante: el lien se aplica a su reclamo legal contra la persona que lo lesionó, no a sus bienes personales. La ley de Georgia exige que el aviso que usted reciba lo diga claramente, y que diga que el lien no es prueba de que usted dejó de pagar una deuda.
¿Quién puede poner un lien en Georgia?
- Hospitales y asilos de ancianos (nursing homes)
- Consultorios médicos y de quiropráctica
- Centros de tratamiento de quemaduras graves
Las compañías de ambulancia no están incluidas en esta ley, aunque sí pueden cobrarle a usted directamente.
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El cambio de 2023 que pocos conocen
Desde el 1 de julio de 2023 (ley SB 168), si usted tiene seguro médico, un lien no se puede cobrar a menos que el proveedor haya facturado primero a su seguro y el seguro haya rechazado el reclamo (O.C.G.A. § 44-14-471). Si el hospital nunca facturó a su seguro, pregúntele a un abogado.
Por qué importa en dinero: los seguros médicos pagan tarifas negociadas que muchas veces son una fracción del precio de lista del hospital. Un proveedor que se salta su seguro y pone un lien por el monto completo facturado puede quedarse con una parte grande de su acuerdo. Hacer que primero le facture a su seguro puede cambiar en miles de dólares lo que usted recibe.
Si usted tiene seguro médico y recibió un aviso de lien, esta es la primera pregunta que debe hacer.
¿Cuáles son las fechas límite?
| Proveedor | Plazo para presentar el lien |
|---|---|
| Hospital, asilo o centro de quemaduras | 75 días después de que le dieron de alta |
| Consultorio médico o quiropráctico | 90 días después de su primera visita |
Además, el proveedor debe enviarle un aviso por escrito al menos 15 días antes de presentar el lien. Las cortes de Georgia exigen que estos pasos se cumplan con exactitud.
Me llegó una carta de “aviso de intención de presentar un lien”. ¿Qué es?
Muchas veces la envía una compañía de cobros contratada por el hospital. No es un lien final, y un aviso no es lo mismo que un lien válido ya presentado. Guarde la carta y el sobre.
¿Se puede reducir el monto?
Sí, muchas veces. El lien solo cubre cargos razonables por el tratamiento de las lesiones del accidente. Los cargos inflados o que no tienen que ver con sus lesiones se pueden disputar.
Cómo los liens cambian lo que usted realmente recibe
El monto del acuerdo no es lo que usted recibe. Primero se pagan los liens, las facturas médicas y los gastos del caso.
Por eso la primera oferta del ajustador puede ser tan engañosa: el valor real de su caso tiene que tomar en cuenta lo que se va a descontar, no solo el número grande.
También tiene que ver con el documento que lo cierra todo. Cuando usted firma el release, el reclamo se cierra y cualquier disputa sobre liens se resuelve con una cantidad fija de dinero. Antes de firmar todavía tiene opciones. Lea ¿Debo firmar el release de la aseguranza? y release general vs. release limitado en Georgia, porque el tipo de release puede decidir si su propia cobertura de motorista sin seguro (UM) todavía puede pagar estas facturas.
Hospital, Medicare y Medicaid: no es lo mismo
Esta ley de liens cubre a proveedores privados. Si Medicare o Medicaid pagaron alguna de sus facturas médicas, esos programas tienen su propio derecho a que se les devuelva dinero de su acuerdo, bajo otras reglas federales y estatales. Lea nuestra guía sobre liens de Medicare y Medicaid en Georgia.
Qué hacer si recibe un aviso de lien
- Guarde la carta y el sobre.
- Revise si tenía seguro médico y si se lo facturaron.
- Compare las fechas con los plazos de la ley.
- No firme nada que acepte el monto como correcto.
- Pida que un abogado lo revise antes de cerrar su caso.
Preguntas frecuentes
El lien solo afecta su reclamo por lesiones, y la ley dice que no es prueba de que usted dejó de pagar una deuda. Pero usted sigue debiendo la factura, así que no la ignore.
No. Bajo esta ley, el lien solo afecta su reclamo contra la persona responsable o su aseguranza.
La regla de facturar primero al seguro no se aplica, pero el lien sigue limitado a cargos razonables y relacionados con el accidente.
No. Las compañías de ambulancia no están incluidas en esta ley de liens, aunque pueden tratar de cobrarle de otras maneras.
No antes de que lo revise un abogado. Muchos liens tienen errores o se pueden reducir.
Podemos revisar su caso sin costo
Antes de firmar un release, asegúrese de saber qué liens se pagarán de su acuerdo. Lea release general vs. release limitado en Georgia y ¿Debo firmar el release de la aseguranza? Llámenos al (678) 653-0309 o pida una consulta gratis.
Este artículo es información general sobre la ley de Georgia, no asesoría legal para ninguna situación específica. Las leyes cambian y los resultados dependen de los hechos de cada caso. Leer esta página o comunicarse con Flack Injury Law por este sitio web no crea una relación abogado-cliente. No envíe información confidencial hasta que se haya establecido una relación abogado-cliente.
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This article is general information about Georgia law, not legal advice for any specific situation. Laws change and outcomes depend on facts particular to each case. Reading this page or contacting Flack Injury Law through this website does not create an attorney-client relationship. Do not send confidential information until an attorney-client relationship has been established.